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看到孩子耳朵裡有耳屎，手好癢，到底該不該掏耳屎？爸爸媽媽們最好忍住別出手。耳鼻喉科醫師提醒，在一般的情況之下，並不需要特別幫小寶寶、幼童去清理耳屎的，否則一個失手，不但容易刮破耳道出血，嚴重甚至刺破耳膜。

專業建議，不要掏耳屎！馬偕醫院耳鼻喉科主治醫師呂宜興強調，耳屎積在耳道裡，對耳朵完全沒有傷害，不必要因為一時的手癢，動手去掏，反而製造受傷的風險。

不掏還好，門診就常見，有父母自己眼睛看不清楚，或是小孩子沒耐性、不配合，在掏挖耳屎的過程當中，一個晃動，尖銳的掏耳棒或棉花棒就刮破耳道皮膚，造成出血、發炎，嚴重者甚至刺破耳膜，聽不見。

呂宜興說，耳屎分為油性和乾性兩類，前者性質較軟、後者則堅硬，在正常的狀態下，皆會隨著耳道的纖毛慢慢往外自然排出，不會有父母擔心的耳屎阻塞耳道的情形發生，如果硬用棉花棒去清，自以為清潔乾淨的背後，其實是越推越深，阻礙其排出。

什麼時候才需要清耳屎？呂宜興指出，除非是孩子發高燒，懷疑是中耳炎作怪時，醫師才會去清理耳屎，另外就是成人或中、老年人出現聽不見、耳鳴等症狀時，否則，寧可不要去清理耳屎。

如果發現孩子耳朵有些許異味，耳鼻喉科醫師建議，也只要用棉花棒或毛巾在耳道外緣清理即可，因為耳朵內部有一些常在的細菌，如果過於潮溼，就可能發酵產生臭味，基本上只要保持耳朵乾燥就可以了。

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曾經擔任柯文哲競選總幹事的姚立明，日前才針對柯文哲「去蔣不一定能團結」的言論，指出若民進黨徵召賴清德，柯文哲不見得能超過十萬票。話才說完沒兩天，柯文哲就在世大運場地試跑時跌倒，而且這一跌並不輕，不但整個人趴在跑道上，還正面朝下形同「仆街」。

「仆街」，是香港人罵人的用語，形容人從屋子裡被一腳踹出來，或者被抬出來扔在街頭上的難堪場面，而柯文哲在2018的連任之路上，正面臨著如此類似的窘境。

上任兩年多，柯文哲失言的小狀況不斷、處理弊案失策的大狀況連連，當時他以醫師服裝的顏色打出有別於藍綠的白色力量，如今被深綠的吳澧培痛批他是「假同盟」，甚至面臨綠營人馬的挑戰。然而在藍營老馬丁守中、強棒張善政、新秀蔣萬安等人的虎視眈眈下，柯文哲先是拜訪民進黨新系的龍頭賴清德取得雙方的默契，後又向時代力量招手，希望串連「小綠」逼民進黨中央就範，並加以徵召。這盤棋局雖然布得巧，但面對即將到來的世大運，柯文哲可不能不防意外的「仆街」再度發生。

首先，是中央與地方的協調。世大運是重要性僅次於奧運的國際體育賽事，選手們入境後的通關、交通、食宿問題，無一不需要與中央協調，也需要桃園、新北的協助。

其次，是臨時性的管制措施。世大運比賽期間，從場地周邊的交通與人員安全的管制，到為了預防恐怖攻擊，是否在重要公共場所、運輸樞紐如捷運、客運、鐵路站實施安檢，及其衍伸的動線規畫與替代方案，迄今尚未見到較為顯著且成熟的宣導與行動。

再來，是敏感的政治問題。可以預見中國大陸將派隊伍前來比賽，屆時中國大陸的選手們勢必遭到即將參選的台灣政治人物有意無意的挑戰與抗議。法輪功人士的靜態舉牌行為處不處置？國旗這樣一個高政治意涵的圖騰能不能出現在比賽場內或場外？標準又是甚麼？

因為台灣身為地主國，若是以奧運模式只允許民眾攜帶中華台北的奧運旗，而禁止中華民國國旗出現，那麼這將遭致自降國格、賣台求榮的批評；相反的，若違背奧運模式，讓中國大陸選手受辱，不但毀了柯文哲兩岸一家親的形象塑造，未來不但沒有了台北、上海的雙城論壇，柯文哲還有沒有能力處理兩岸關係也將備受質疑。更何況處理人員的技巧若發生任何一點擦槍走火，經過國際媒體的報導，損害的還是台灣的國際形象。

最後，世大運應該被當成全台灣的體育盛事，更是政府行銷台灣的絕佳機會。從交通部的運輸協調、觀光局的宣導；內政部警政署的防恐、治安強化、警力調度；外交部的禮賓、通報機制的建立；文化部的文創宣傳與台灣形象的推動；到衛福部的防疫、醫療人力調度。可以想像得到，世大運應該幾乎整個政府都要全力動員，甚至層級甚至於應該到國家安全會議才能辦得好，但如今看來，只有柯文哲孤軍奮戰，成敗都在他一人身上。

在蔡英文政府績效不彰，兩岸關係停滯不前的情況下，柯文哲先前的低支持度似乎因為元宵燈節的成功舉辦得到了喘息的機會，但被視為柯文哲是否能順利連任的指標性活動「世大運」因為被定位為台北市自己的事情，也不願拋棄政黨競爭的成見，導致到目前為止，前述幾項問題看不到有妥善解決的契機，也無法成為全台灣人爭取國際能見度的大事。

如此一來，柯文哲的連任之路只怕得硬生生的再度被「仆街」，即使他能像這次迅速爬起來、甚至不用旁人攙扶，但內傷已深及筋骨，再戰2018，已是強弩之末。

●本文作者為資深媒體人陳嘉爵。

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